心脏增大可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起,需结合具体病因进行针对性治疗。
长期血压控制不佳导致心脏负荷加重,左心室代偿性肥厚扩张,表现为活动后胸闷气短。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔,并限制钠盐摄入。
心肌缺血引发心室重构,可能与动脉粥样硬化、血管痉挛有关,常伴随心绞痛症状。可使用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯改善心肌供血,严重者需支架治疗。
扩张型心肌病多与基因突变、病毒感染相关,表现为心脏收缩无力。需使用沙库巴曲缬沙坦、呋塞米、地高辛等药物延缓心衰进展,部分患者需心脏移植。
二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄导致血液反流,心脏长期容量负荷过重。轻中度病变可用利尿剂,严重瓣膜畸形需行瓣膜修复或置换手术。
建议定期监测心电图和心脏超声,避免剧烈运动,控制每日饮水量,出现呼吸困难等症状应及时心内科就诊。