视神经萎缩能治好吗

Question

视神经萎缩能治好吗

Answer 1

视神经萎缩的治疗效果与病因和病情严重程度相关，部分早期病例可通过药物控制或手术改善症状，但已坏死的神经纤维无法再生。主要干预方式有营养神经药物、糖皮质激素治疗、病因治疗及手术减压。

1、营养神经治疗

使用甲钴胺、鼠神经生长因子、维生素B1等药物促进神经修复，适用于中毒性、代谢性因素导致的早期萎缩，需配合病因治疗。

2、糖皮质激素

急性视神经炎引发的萎缩可采用地塞米松、泼尼松等冲击治疗，减轻炎症反应，但青光眼等继发萎缩禁用激素。

3、病因干预

对青光眼、颅内肿瘤等原发病进行降眼压或肿瘤切除手术，遗传性视神经病变需基因治疗，缺血性病变需改善循环。

4、手术减压

视神经管骨折或压迫性病变行视神经管减压术，手术时机越早预后越好，晚期手术效果有限。

患者应避免吸烟酗酒，控制高血压糖尿病等基础病，定期眼科随访，配合视觉康复训练有助于保留残余视功能。