妊娠高血压何时终止妊娠最合适

Question

妊娠高血压何时终止妊娠最合适

Answer 1

妊娠高血压终止妊娠时机需根据病情严重程度、孕周及母婴状况综合评估，多数建议在孕34-37周间干预，重度子痫前期或出现器官损害时需立即终止。

1、轻度妊娠高血压

血压轻度升高无器官损害时，可密切监测至孕37周后终止妊娠。建议每日监测血压、尿蛋白，配合低盐饮食和左侧卧位休息。

2、子痫前期

出现蛋白尿或血小板减少等表现时，孕34周后应考虑终止妊娠。可能与胎盘灌注不足、血管内皮损伤有关，需使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物。

3、重度并发症

发生溶血、肝酶升高或血小板减少综合征时，无论孕周均需紧急终止妊娠。常伴有头痛、视物模糊等症状，需静脉注射硫酸镁预防子痫发作。

4、胎儿窘迫

出现胎儿生长受限或胎心异常时需提前分娩。可能与胎盘功能不全有关，需通过胎心监护和超声评估胎儿状况。

妊娠高血压孕妇应保证优质蛋白摄入，控制体重增长，避免高脂饮食，出现头晕眼花等症状需立即就医。