糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者、血糖控制不佳的2型糖尿病患者、合并感染或应激状态者、胰岛素治疗中断者。
胰岛素绝对缺乏导致脂肪分解产生酮体，典型表现为多饮多尿、呼吸深快伴烂苹果味，需立即静脉补液并小剂量胰岛素持续静滴。
长期高血糖的2型糖尿病患者在感染等诱因下易发病，可能出现腹痛、意识模糊，需监测血糖并调整降糖方案，可使用门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
手术创伤、肺炎等应激状态导致升糖激素分泌增加，常见发热、心率增快，需抗感染治疗同时给予胰岛素，如赖脯胰岛素、地特胰岛素。
自行停用胰岛素的患者酮体生成加速，伴随皮肤干燥、眼球凹陷等脱水表现，需紧急恢复胰岛素治疗并纠正电解质紊乱。
糖尿病患者出现恶心呕吐、呼吸异常等症状时应立即检测血糖酮体，治疗期间需严格遵循医嘱调整胰岛素用量并预防低血糖。
