前列腺癌和前列腺炎怎么区分

Question

前列腺癌和前列腺炎怎么区分

Answer 1

前列腺癌和前列腺炎可通过发病机制、症状特点、检查手段及治疗方式区分，主要差异包括病程进展速度、疼痛性质、肿瘤标志物水平及影像学表现。

1、病程差异

前列腺炎多为急性或慢性炎症，病程较短且可反复发作；前列腺癌呈隐匿性进展，早期常无症状，确诊时多已进入中晚期。

2、症状特征

前列腺炎以尿频尿急、会阴胀痛为主，可伴发热；前列腺癌早期无症状，晚期出现血尿、骨痛或排尿困难，疼痛呈持续性且夜间加重。

3、检查指标

前列腺炎患者前列腺特异性抗原轻度升高，超声显示腺体水肿；前列腺癌PSA值显著增高，磁共振可见占位性病变，穿刺活检可确诊。

4、治疗原则

前列腺炎以抗生素（如左氧氟沙星、头孢曲松）、镇痛药（塞来昔布）为主；前列腺癌需手术切除、放疗或内分泌治疗（比卡鲁胺、阿比特龙）。

50岁以上男性建议每年进行PSA筛查，出现排尿异常或骨盆疼痛应及时就诊泌尿外科，避免混淆两类疾病延误治疗。