急性髓细胞白血病的诊断方法主要有骨髓穿刺检查、外周血涂片检查、流式细胞术检测、分子遗传学检测。
通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓样本,观察原始细胞比例是否超过20%,这是确诊急性髓细胞白血病的关键指标。
显微镜下观察外周血中是否存在原始细胞和幼稚细胞,同时评估白细胞计数异常和贫血程度。
利用单克隆抗体标记技术检测白血病细胞表面特异性抗原,可明确白血病免疫分型。
通过染色体核型分析和基因突变筛查,识别PML-RARA、FLT3-ITD等特征性遗传学异常,对预后评估和治疗选择具有指导意义。
确诊后应及时进行危险度分层,根据年龄、体能状态和遗传学特征制定个体化治疗方案,治疗期间需定期监测血常规和骨髓象变化。