肝可以切除吗

Question

肝可以切除吗

Answer 1

肝脏部分切除是可行的治疗手段，适用于肝癌、肝血管瘤等疾病，具体需评估剩余肝功能及病灶范围。

1、适应症

肝脏切除术主要用于原发性肝癌、肝转移癌、肝血管瘤等占位性病变，需满足剩余肝脏体积超过30％且功能代偿良好。

2、术前评估

需通过CT三维重建测算剩余肝体积，结合Child-Pugh分级评估肝功能储备，必要时进行门静脉栓塞术促进健侧肝增生。

3、手术方式

包括规则性肝叶切除（如右半肝切除）和不规则局部切除，微创腹腔镜手术适用于部分外周型病灶。

4、术后管理

重点监测凝血功能、胆红素等指标，需预防腹腔感染、胆汁漏等并发症，术后2周内限制蛋白质摄入。

术后需定期复查肝功能及影像学，保持低脂高蛋白饮食，避免肝毒性药物使用，适度进行有氧运动促进恢复。