肝癌中晚期症状主要表现为肝区疼痛、消瘦乏力、腹水及黄疸。病情发展通常经历早期隐匿表现、进展期功能代偿失调和终末期多器官衰竭三个阶段。
肿瘤增长牵拉肝包膜导致持续性钝痛，可能向右肩背部放射，夜间加重，常需使用盐酸曲马多、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物控制。
肿瘤消耗与代谢紊乱导致体重骤降，伴随食欲减退，可能与门静脉高压引起的胃肠淤血有关，需肠外营养支持配合甲地孕酮改善恶病质。
门静脉高压合并低蛋白血症引发腹腔积液，表现为腹部膨隆和移动性浊音，需限钠利尿配合人血白蛋白输注，顽固性腹水可行腹腔穿刺引流。
胆管受压或肝细胞广泛坏死导致胆红素代谢障碍，出现皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒，可使用熊去氧胆酸胶囊缓解症状，必要时行经皮肝穿刺胆道引流。
出现上述症状需立即至肝胆外科或肿瘤科就诊，治疗期间应保证高蛋白易消化饮食，避免粗糙食物划伤曲张静脉，定期监测肝功能与凝血指标。
