腰椎间盘突出主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力、活动受限等症状,严重程度从早期到晚期逐渐加重。
早期多为下腰部持续性钝痛,久坐或弯腰时加重,平卧休息可缓解,可能与椎间盘纤维环轻微损伤有关。
疼痛沿坐骨神经向下肢放射,常见于臀部、大腿后侧至小腿外侧,咳嗽或打喷嚏时加剧,提示神经根受压。
病变神经支配区域出现感觉减退或肌力下降,如足背屈无力、踇趾背伸困难,多发生于L4-L5或L5-S1节段突出。
晚期可出现脊柱侧弯、步态异常,严重者伴马尾综合征(大小便功能障碍),需紧急手术治疗。
建议避免久坐久站,睡硬板床,急性期卧床休息2-3天,症状持续或加重时应及时就诊骨科或脊柱外科。