左肾积水可能由尿路结石、输尿管狭窄、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过药物排石、支架置入、手术解除梗阻等方式治疗。
肾盂或输尿管结石阻塞尿路导致积水，常伴腰部绞痛和血尿。治疗可选用双氯芬酸钠栓止痛，坦索罗辛扩张输尿管，枸橼酸氢钾钠碱化尿液促进结石排出。
先天性发育异常或炎症损伤导致输尿管管腔狭窄，表现为腰部钝痛和排尿不畅。需通过输尿管镜探查，必要时行球囊扩张术或狭窄段切除吻合术。
中老年男性前列腺压迫尿道引起排尿困难，继发肾积水。可选用特拉唑嗪缓解症状，非那雄胺缩小腺体，严重者需经尿道前列腺电切术。
肾盂癌或输尿管肿瘤占位阻塞尿路，多有无痛性肉眼血尿。需手术切除病变组织，病理确诊后配合放化疗。
日常需保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测积水变化。
