格林-巴利综合征怎么治疗

Question

格林-巴利综合征怎么治疗

Answer 1

格林-巴利综合征可通过静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、糖皮质激素治疗及呼吸支持等方式治疗。格林-巴利综合征通常由感染触发自身免疫反应、疫苗接种后异常免疫应答、遗传易感性及肿瘤相关副肿瘤综合征等原因引起。

1、静脉注射免疫球蛋白

通过中和自身抗体调节免疫反应，适用于急性期患者，常用药物包括人免疫球蛋白、静注人免疫球蛋白(pH4)、冻干静注人免疫球蛋白(pH4)。

2、血浆置换

清除血液中致病性抗体，需在发病2周内进行，可能伴随低血压或凝血异常，治疗期间需监测电解质平衡。

3、糖皮质激素

争议性疗法，部分患者可能获益，常用甲泼尼龙、地塞米松、泼尼松，需注意血糖升高和感染风险。

4、呼吸支持

约30％患者需机械通气，与延髓麻痹或呼吸肌无力有关，表现为血氧饱和度下降和二氧化碳潴留。

急性期需卧床休息，康复期可进行渐进式肢体功能训练，饮食宜选择高蛋白易消化食物，定期监测神经功能恢复情况。