原发性肝癌采用伽马刀治疗的效果因人而异,主要与肿瘤大小、位置、肝功能储备及是否转移等因素有关。伽马刀治疗属于立体定向放射治疗,适用于早期小肝癌或无法手术的患者。
肿瘤直径小于3厘米时效果较好,伽马刀可精准灭活病灶,5年生存率接近手术切除;肿瘤超过5厘米时需联合其他治疗。
Child-Pugh A级患者耐受性更佳,B级患者需谨慎评估放射剂量,C级患者通常不建议采用。
单发病灶控制率较高,多发病灶需结合介入栓塞或靶向药物等综合治疗。
无门静脉癌栓者疗效显著,合并大血管侵犯时需优先考虑系统治疗。
治疗前后需定期监测甲胎蛋白和影像学变化,配合优质蛋白饮食与适度活动,避免肝毒性药物使用。具体方案需经肝胆外科与放疗科多学科会诊确定。