类风湿关节炎手变形了可以矫正吗

Question

类风湿关节炎手变形了可以矫正吗

Answer 1

类风湿关节炎手部变形可通过关节功能训练、药物治疗、矫形器固定、手术矫正等方式改善。变形程度与病程长短、炎症控制情况、骨质破坏程度、康复干预时机等因素相关。

1、关节功能训练

早期进行手指屈伸、对指等康复训练有助于延缓关节僵硬，需在风湿科医生指导下结合热敷或蜡疗等物理治疗。

2、药物治疗

使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制炎症，配合塞来昔布缓解疼痛。药物需持续使用以阻止骨质进一步破坏。

3、矫形器固定

天鹅颈或纽扣花畸形可使用静态矫形器维持关节功能位，动态矫形器帮助改善掌指关节活动度，需定期调整避免皮肤压迫。

4、手术矫正

严重尺偏畸形或肌腱断裂需行滑膜切除术、关节融合术，术后需配合至少3个月康复训练恢复抓握功能。

建议每日进行温水浴促进血液循环，避免提重物加重关节负荷，定期复查类风湿因子和关节超声评估病情进展。