胃炎通常不会直接导致总胆红素升高，但若合并肝胆疾病、溶血性贫血、胆管梗阻或药物性肝损伤时可能间接引起胆红素异常。
胃炎患者若合并肝炎、肝硬化等肝胆疾病，肝细胞受损会影响胆红素代谢。表现为皮肤黄染、尿色加深，需通过保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾或熊去氧胆酸治疗。
严重胃炎引发消化道出血时，可能诱发溶血反应。红细胞破坏增加会导致间接胆红素升高，伴随乏力、苍白，需用铁剂、叶酸或糖皮质激素干预。
胃炎合并胆结石或胰腺炎时，胆管受压阻碍胆红素排泄。出现陶土色粪便和皮肤瘙痒，需行ERCP取石术或使用解痉药如山莨菪碱。
长期服用非甾体抗炎药治疗胃炎时，可能引起药物性肝损伤。需停用肝毒性药物并改用奥美拉唑等胃黏膜保护剂。
建议胃炎患者定期监测肝功能，避免饮酒和高脂饮食，若出现黄疸症状需完善腹部超声等检查。
