肾结石的症状及危害

Question

肾结石的症状及危害

Answer 1

肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及发热寒战，其危害可能从轻度梗阻发展为肾功能损伤、尿路感染甚至脓毒血症。

1、腰部钝痛

结石移动刺激肾盂或输尿管引发绞痛，疼痛常放射至下腹及腹股沟，可伴随恶心呕吐，需通过超声定位后采用体外冲击波碎石或药物排石治疗。

2、血尿

结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能提示存在结石嵌顿，需结合CT检查评估是否需输尿管镜取石，同时使用止血药物控制出血。

3、排尿困难

结石阻塞输尿管可引起尿流中断、膀胱刺激征，严重时导致肾积水，需通过留置双J管解除梗阻，必要时行经皮肾镜碎石术。

4、发热寒战

合并尿路感染时出现高热、菌血症，需紧急抗生素治疗并引流脓液，常见致病菌为大肠埃希菌，严重感染可能诱发感染性休克。

每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化。