肝功能四项通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素，主要用于评估肝脏代谢、合成及损伤情况。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，数值升高常见于肝炎、脂肪肝等肝细胞损伤性疾病，需结合影像学进一步排查。
谷草转氨酶分布于肝脏和心肌，显著增高可能提示肝硬化或心肌梗死，需配合肌酸激酶等检查鉴别病因。
总胆红素反映胆红素代谢整体情况，数值异常可能由溶血性疾病或胆管梗阻导致，需检测间接胆红素辅助判断。
直接胆红素升高多与胆管结石、肿瘤等胆汁排泄障碍相关，建议通过超声或MRCP明确梗阻部位。
检查前需空腹8小时，避免剧烈运动及饮酒，若结果异常应至消化内科或肝病科复查并完善肝脏超声等检查。
