多囊卵巢综合征目前无法根治,但可通过生活方式调整、药物治疗、生育管理和代谢干预等方式控制症状。主要干预措施包括减重、口服避孕药、胰岛素增敏剂和促排卵治疗。
超重患者减重5%-10%可改善月经紊乱和高雄激素症状,需长期坚持低升糖指数饮食和规律运动。
短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节月经周期,螺内酯可对抗雄激素,二甲双胍能改善胰岛素抵抗。
克罗米芬等促排卵药物适用于有生育需求者,体外受精可作为二线方案,需在生殖医学科监测下进行。
定期筛查糖耐量异常和血脂异常,必要时使用他汀类或降糖药,预防心血管疾病和糖尿病并发症。
建议每3-6个月复查激素水平和代谢指标,青春期患者需重点关注骨密度保护,育龄期患者应做好长期健康管理计划。