子宫先天畸形多数情况下可能对胎儿发育产生影响，具体影响程度与畸形类型、严重程度及孕期管理密切相关。
子宫形态异常可能导致胚胎着床不稳定或胎盘供血不足，与单角子宫、纵隔子宫等畸形相关，临床表现为妊娠早期反复流产，可通过黄体酮支持治疗并使用地屈孕酮、烯丙雌醇等药物。
宫腔空间受限易导致臀位或横位等异常胎位，常见于双子宫或鞍状子宫，可能伴随孕晚期腹痛，需定期超声监测并考虑外倒转术，必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。
子宫容积不足或肌层发育不良易引发宫缩提前启动，典型如幼稚型子宫，表现为孕中晚期规律宫缩，需卧床休息并使用阿托西班、硝苯地平进行宫缩抑制。
严重畸形可能限制胎儿活动空间导致发育迟缓，多见于完全性纵隔子宫，通过增加营养摄入、静脉补充氨基酸改善，必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
建议孕前进行三维超声或核磁共振评估子宫形态，孕期加强产检频率，出现阴道流血或腹痛等症状需立即就医。
