胎儿宫内窘迫可通过鼻导管吸氧、面罩吸氧、高压氧治疗、机械通气等方式改善缺氧状态。胎儿宫内窘迫通常由胎盘功能异常、脐带因素、母体缺氧、胎儿心血管异常等原因引起。
母体采用低流量鼻导管吸氧,氧浓度控制在30%-40%,适用于轻度胎儿缺氧。需持续监测胎心变化,同时纠正母体贫血或低血压等基础问题。
储氧面罩可提供40%-60%氧浓度,用于中度缺氧情况。治疗期间需左侧卧位改善子宫胎盘血流,必要时联合静脉补液扩容。
在专业舱体内进行高压氧治疗,能显著提高血氧分压,适用于严重缺氧伴胎心异常。需严格评估适应症,避免氧中毒风险。
当合并母体呼吸衰竭时需气管插管机械通气,维持血氧饱和度大于95%。同时进行胎心监护,若缺氧持续加重需紧急终止妊娠。
吸氧治疗期间应密切监测胎动及胎心变化,配合超声多普勒评估脐血流,避免长时间高浓度吸氧导致自由基损伤。