先兆性流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染等因素引起,可通过卧床休息、孕激素治疗、抗感染治疗、手术矫正等方式干预。
孕早期黄体分泌孕酮不足可能导致子宫内膜不稳定,表现为阴道少量出血伴下腹隐痛。需监测孕酮水平,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充。
约50%早期流产与胚胎非整倍体异常有关,可能出现HCG翻倍不良或胎心消失。确诊需绒毛活检,若确诊异常通常建议终止妊娠。
子宫纵隔、黏膜下肌瘤等可能影响胚胎着床,超声可见宫腔形态异常。轻度者可用间苯三酚抑制宫缩,严重者需宫腔镜手术矫正。
弓形虫、风疹病毒等感染可能引发免疫排斥反应,伴随发热或异常分泌物。需进行TORCH筛查,确诊后使用阿奇霉素、更昔洛韦等抗感染治疗。
出现阴道流血或腹痛应立即卧床,避免剧烈运动,保持外阴清洁,定期复查超声观察胚胎发育情况。