饮酒后便血可能由痔疮破裂、胃溃疡出血、酒精性胃炎、食管静脉曲张破裂等原因引起，需警惕消化道出血风险。
酒精扩张血管可能诱发痔疮出血，表现为便后滴鲜血。可温水坐浴缓解，使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物，严重时需结扎治疗。
酒精刺激胃酸分泌侵蚀溃疡面，多见柏油样黑便伴上腹痛。需胃镜检查确诊，可用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物保护黏膜。
长期饮酒导致胃黏膜损伤出血，常伴恶心呕吐。戒酒是关键，硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂有助于修复，出血量大需内镜下止血。
肝硬化患者饮酒后门静脉高压致血管破裂，呕血伴暗红色血便属急症。需立即禁食并就医，采用生长抑素、内镜套扎等止血措施。
出现饮酒后便血应立即戒酒，避免辛辣食物，记录出血量和颜色特征，尽快到消化内科就诊排查病因，出血期间保持卧床减少活动。
