食管胃底静脉曲张患者可遵医嘱使用普萘洛尔、硝酸异山梨酯、奥曲肽等药物,严重时需内镜下硬化剂注射或套扎治疗。
非选择性β受体阻滞剂通过降低门静脉压力减少出血风险,适用于肝功能Child-Pugh A/B级患者,可能出现心率减慢等不良反应。
血管扩张剂可协同普萘洛尔降低门脉压力,常见头痛副作用,禁用于低血压患者,需监测血压变化。
生长抑素类似物用于急性出血期,能收缩内脏血管减少血流,需静脉给药,可能出现血糖波动等反应。
血管加压素衍生物通过收缩内脏血管止血,适用于活动性出血,需心电监护防止心肌缺血等并发症。
患者应严格禁酒并避免粗糙饮食,定期复查胃镜评估静脉曲张程度,所有药物使用须在消化科医师指导下进行。