婚后不怀孕不等于不孕症。不孕症的诊断需要满足规律无避孕性生活1年以上未孕，影响因素主要有排卵障碍、输卵管异常、男性因素、不明原因不孕等。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致排卵异常，表现为月经紊乱或停经，可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素治疗。
2、输卵管异常盆腔炎、子宫内膜异位症等可能导致输卵管阻塞或粘连，常伴有下腹痛或异常分泌物，需通过输卵管造影确诊，严重者需腹腔镜手术。
3、男性因素少弱精症、精索静脉曲张等男性生育问题占不孕原因三成，精液分析可诊断，可用左卡尼汀、维生素E、他莫昔芬等药物改善精子质量。
4、不明原因约15％不孕夫妇检查无明确异常，可能与免疫因素、卵子质量等有关，建议尝试人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。
建议备孕期间保持规律作息，避免烟酒，女性可补充叶酸，双方共同到生殖医学科进行系统评估。
