再生障碍性贫血通过规范治疗多数患者可达到临床治愈或长期缓解,治疗方法主要有免疫抑制治疗、造血干细胞移植、促造血治疗及支持治疗。
1、免疫抑制治疗抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素可抑制异常免疫反应,适用于非重型及不适合移植的患者,需监测肝肾功能及感染风险。
2、造血干细胞移植异基因移植是年轻重症患者首选方案,移植前需进行HLA配型,可能伴随移植物抗宿主病等并发症。
3、促造血治疗雄激素类药物如司坦唑醇可刺激骨髓造血,适用于慢性患者,需注意肝功能损害等副作用。
4、支持治疗成分输血联合抗感染治疗可改善生存质量,需预防铁过载及输血相关并发症。
患者需保持均衡饮食补充优质蛋白和铁元素,避免剧烈运动防止出血,定期监测血常规和骨髓象变化。