晚期先兆流产可通过卧床休息、黄体酮支持、抑制宫缩药物、心理疏导等方式治疗。晚期先兆流产通常由黄体功能不足、宫颈机能不全、感染、胚胎染色体异常等原因引起。
减少活动可降低子宫机械性刺激,建议采取左侧卧位,避免提重物及剧烈运动,必要时使用托腹带减轻腹部压力。
黄体功能不足者可肌注黄体酮或口服地屈孕酮,黄体酮能维持子宫内膜稳定性,改善胎盘血流灌注。需监测孕酮水平调整剂量。
宫缩频繁者可用盐酸利托君或阿托西班抑制子宫收缩,这两种药物通过调节子宫平滑肌钙离子通道发挥作用,用药期间需监测心率变化。
焦虑情绪会加重子宫敏感性,可通过正念减压疗法改善应激状态,必要时联合心理咨询,家属应避免施加精神压力。
治疗期间需保持排便通畅,避免性生活,每日摄入足量优质蛋白和维生素E,定期复查超声评估胚胎发育情况。