肩关节疼痛不一定是肩周炎，常见原因包括肩袖损伤、骨关节炎、颈椎病及钙化性肌腱炎等。
1、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂或炎症可能导致肩痛，表现为抬臂困难或夜间疼痛加重，可通过物理治疗或关节镜手术修复。
2、骨关节炎
关节软骨磨损引发疼痛和活动受限，X线检查可见骨赘形成，治疗包括非甾体抗炎药和关节腔注射。
3、颈椎病
颈神经根受压可放射至肩部，常伴上肢麻木，需通过颈椎MRI确诊，可采用牵引和营养神经药物治疗。
4、钙化性肌腱炎
肌腱内钙盐沉积导致急性剧痛，超声检查可明确，急性期需止痛药物配合冲击波治疗。
建议避免提重物及过度抬手动作，疼痛持续超过两周或伴肌力下降时应尽早就诊骨科。
