盆腔炎积液是盆腔炎性疾病引起的炎性渗出液积聚,常见于输卵管炎、子宫内膜炎等妇科感染,积液性质多为脓性或浆液性,可能伴随下腹痛、发热等症状。
细菌上行感染是主要原因,淋病奈瑟菌、衣原体等病原体通过阴道侵入盆腔,导致输卵管黏膜充血渗出。需规范使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
人工流产、宫腔镜等手术操作可能破坏生殖道屏障,引发继发感染形成积液。术后出现异常分泌物需警惕,可选用左氧氟沙星、奥硝唑等抗感染治疗。
阑尾炎、肠穿孔等腹腔感染可能扩散至盆腔,形成反应性积液。治疗需针对原发病,必要时联合使用广谱抗生素如莫西沙星。
结核分枝杆菌感染可引起慢性盆腔积液,伴有盗汗、消瘦等全身症状。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
急性期需卧床休息,避免辛辣刺激食物,治疗期间禁止性生活,定期复查超声监测积液吸收情况。