宫内膜异位症可能引起不孕，其影响生育的机制主要有卵巢功能受损、盆腔粘连、免疫异常、内分泌紊乱。
异位内膜组织可能侵犯卵巢形成巧克力囊肿，导致卵泡发育障碍或排卵异常，可通过腹腔镜手术清除病灶，药物如促性腺激素释放激素激动剂、孕三烯酮、地诺孕素等抑制内膜生长。
病灶反复出血引发盆腔炎症反应，导致输卵管粘连扭曲或阻塞，需通过宫腹腔镜联合松解粘连，术后可辅以透明质酸钠凝胶预防再粘连。
异位内膜激活自身免疫反应，产生抗子宫内膜抗体影响胚胎着床，建议使用免疫调节剂如环孢素、泼尼松，配合辅助生殖技术提高妊娠成功率。
前列腺素分泌异常干扰黄体功能及胚胎植入，可采用口服避孕药调节周期，或使用来曲唑等促排卵药物改善卵子质量。
确诊后应尽早就医评估生育需求，治疗期间保持规律作息，避免高雌激素饮食，适度运动有助于改善盆腔血液循环。
