哪些肠套叠适合空气灌肠复位治疗

Question

哪些肠套叠适合空气灌肠复位治疗

Answer 1

肠套叠空气灌肠复位治疗适用于发病48小时内、无肠坏死穿孔征象、全身状况稳定的患儿，主要适应症包括原发性肠套叠、回结型套叠、部分回回结型套叠及早期继发性肠套叠。

1、发病时间短

发病48小时内的急性肠套叠患儿，肠壁水肿较轻，肠管血运尚可，空气压力易推动套入部复位。

2、无腹膜炎

腹部触诊无肌紧张及反跳痛，影像学未见膈下游离气体，排除肠穿孔后可考虑空气灌肠。

3、生命体征稳

患儿无持续高热、休克或严重脱水，血常规无显著白细胞升高时适合非手术复位。

4、套叠类型

回结型套叠占儿童肠套叠多数，套入部长度不超过结肠肝曲时复位成功率较高。

空气灌肠后需禁食观察6-8小时，恢复饮食应从流质逐步过渡，若出现腹胀腹痛需立即复诊。