低位直肠癌保肛手术的条件主要有肿瘤距肛缘距离、肿瘤分期、患者肛门功能评估、手术团队技术水平等因素。
1. 肿瘤距离
肿瘤下缘距肛缘需超过3厘米，确保切除后能保留足够直肠残端与肛门括约肌复合体。
2. 肿瘤分期
T1-T2期肿瘤无远处转移，未侵犯肛门括约肌或盆底肌群，局部淋巴结转移不超过3枚。
3. 肛门功能
术前肛门控便功能良好，无严重肛门失禁病史，肛门静息压和收缩压达到正常值60％以上。
4. 手术技术
需具备全直肠系膜切除、经肛内镜微创手术或腹腔镜辅助经肛手术等保肛术式操作经验。
术后需定期复查肛门功能，坚持提肛训练，控制膳食纤维摄入量，必要时配合生物反馈治疗。
