肝纤维化可通过B超检查初步识别,但确诊需结合弹性成像或肝穿刺活检。B超主要能观察到肝脏形态改变、表面粗糙度增加等间接征象。
中晚期肝纤维化B超可见肝脏边缘变钝、表面凹凸不平,部分患者伴有门静脉增宽或脾脏肿大等门脉高压表现。
B超对早期肝纤维化灵敏度较低,难以区分轻度纤维化与正常肝组织,易受操作者经验及患者体型因素影响。
肝脏弹性成像可定量检测硬度值,肝穿刺活检是诊断金标准,两者结合能准确评估纤维化分期。
慢性肝病患者应定期监测,若B超提示异常需进一步做FibroScan或血清学纤维化指标检测。
建议乙肝、脂肪肝等高风险人群每年进行肝脏检查,日常需戒酒并控制体重以延缓纤维化进展。