老人心肌炎的症状主要有心悸、胸闷气短、下肢水肿和晕厥。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
早期可能表现为心跳不规则或自觉心跳沉重,与病毒感染后免疫反应导致心肌细胞损伤有关,可遵医嘱使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物。
活动后呼吸困难逐渐加重,因炎症引发心肌收缩力下降,需限制体力活动并配合医生使用利尿剂减轻心脏负荷。
脚踝或胫前区凹陷性水肿提示心力衰竭进展,与心室充盈压升高导致静脉回流受阻相关,需低盐饮食并监测体重变化。
严重心律失常或心源性休克时可出现意识丧失,属于危急症状,须立即就医进行心电监护和静脉用药支持。
老年心肌炎患者应保持低钠饮食,避免感冒诱发病情加重,出现持续胸痛或夜间阵发性呼吸困难需急诊处理。