心绞痛发作时间一般为3-5分钟,实际时间受到诱因强度、冠状动脉狭窄程度、基础疾病控制情况、急救措施及时性等多种因素的影响。
体力活动或情绪激动等诱因强度越大,发作持续时间可能延长。避免剧烈运动并保持情绪稳定有助于缩短发作时间。
冠状动脉狭窄程度超过70%时易出现持续性胸痛。规范使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等血管扩张剂可缓解症状。
合并高血压或糖尿病会加重心肌缺血。控制血压血糖可选用氨氯地平、二甲双胍等药物,同时监测心电图变化。
发作后立即舌下含服硝酸甘油可显著缩短持续时间。若超过15分钟未缓解需警惕心肌梗死,须紧急就医。
心绞痛患者应随身携带急救药物,避免寒冷刺激和饱餐,定期复查冠状动脉造影评估血管病变进展。