顽固性心绞痛可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、生活方式调整等方式治疗。顽固性心绞痛通常由冠状动脉严重狭窄、血管痉挛、血栓形成、微循环障碍等原因引起。
硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉,β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量,钙通道阻滞剂如地尔硫卓可缓解血管痉挛。
经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入改善血流,可能与动脉粥样硬化斑块破裂有关,通常表现为胸痛加重。
冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变,可能与糖尿病等基础疾病有关,通常伴随活动耐力下降。
戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动有助于控制危险因素,避免心绞痛发作。
建议心绞痛患者定期监测血压血糖,遵医嘱规范用药,出现胸痛持续不缓解时立即就医。