冠心病介入治疗的并发症主要有血管损伤、支架内血栓形成、对比剂肾病和心律失常。
介入操作可能导致穿刺部位血肿或假性动脉瘤,与导管摩擦血管内膜有关,表现为局部肿胀疼痛,严重时需外科修复。
支架置入后可能发生急性或亚急性血栓,与抗血小板治疗不足相关,典型症状为突发胸痛,需紧急冠脉造影处理。
含碘对比剂可能引发肾功能损害,多见于基础肾功能不全者,表现为肌酐升高,可通过水化治疗预防。
导管刺激或心肌缺血可诱发室性早搏甚至室颤,术中需持续心电监护,备好除颤设备。
术后需严格遵循医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,定期复查心电图和冠脉CT,出现胸痛或穿刺处异常肿胀应及时就医。