左胳膊血压比右边高怎么回事

Question

左胳膊血压比右边高怎么回事

Answer 1

左胳膊血压比右边高可能由测量误差、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层等原因引起，需结合具体病因采取针对性干预。

1、测量误差：

袖带松紧不当或体位不正可能导致双侧血压差异，重复测量时应保持双臂与心脏平齐，使用标准血压计规范操作。

2、动脉硬化：

单侧上肢动脉粥样硬化可能导致血压差值超过15毫米汞柱，常伴随头晕、肢体麻木，需控制血脂并服用阿托伐他汀、阿司匹林、硝苯地平。

3、锁骨下动脉狭窄：

血管狭窄侧血压通常降低，但部分病例可因代偿机制出现反常升高，可通过超声确诊，严重时需行支架置入术或服用氯吡格雷。

4、主动脉夹层：

急性血管撕裂可能导致双侧血压显著差异，突发剧烈胸痛为典型症状，需紧急CT检查并考虑手术修复或使用美托洛尔控制血压。

日常监测血压应固定测量右臂，发现持续差异超过20毫米汞柱或伴随胸痛时须及时心血管科就诊。