肺癌转移至头部通常属于晚期(IV期)。肺癌分期主要依据原发肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况,头部转移提示癌细胞已扩散至远处器官。
1、分期标准IV期肺癌定义为肿瘤扩散至对侧肺、胸膜或远处器官,头部转移符合远处转移特征。
2、转移途径癌细胞可通过血行转移突破血脑屏障,或经淋巴系统扩散至颅内,常见于小细胞肺癌及EGFR突变型肺腺癌。
3、预后评估头部转移患者中位生存期通常较短,但靶向治疗或免疫治疗可改善部分敏感患者预后。
4、治疗原则需综合评估原发灶控制情况,治疗方案包括全脑放疗、立体定向放射外科、鞘内化疗及全身系统治疗。
建议患者定期进行头颅MRI监测,保持均衡饮食并适度活动,治疗期间需密切随访神经系统症状变化。