痛经有多痛

Question

痛经有多痛

Answer 1

痛经的疼痛程度因人而异，多数表现为下腹坠胀或绞痛，严重时可放射至腰骶部并伴随恶心、冷汗等症状。疼痛程度主要与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫腺肌病等因素有关。

1、原发性痛经

前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强，常见于月经初潮后1-2年的青少年，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、酮洛芬或萘普生。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织引发炎症反应，疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛或不孕，需医生评估后使用地诺孕素、戈舍瑞林或手术切除病灶。

3、盆腔炎症

病原体感染导致输卵管或卵巢粘连，疼痛多为持续性，伴有异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重者需住院静脉给药。

4、子宫腺肌病

子宫内膜侵入肌层形成病灶，常见于经产妇，表现为经量增多和剧烈绞痛，可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术。

建议经期避免剧烈运动，适量饮用姜茶或热牛奶，持续严重疼痛需妇科超声检查排除器质性疾病。