孕囊比孕周大可能由末次月经计算误差、多胎妊娠、葡萄胎、子宫肌瘤等因素引起，需通过超声复查和激素检测明确原因。
孕周计算基于末次月经时间，若月经周期不规律或记错日期会导致孕囊大小与孕周不符。纠正月经史后重新推算孕周即可，无须特殊治疗。
双胎或三胎妊娠时孕囊体积可能超过单胎标准值，通常伴随人绒毛膜促性腺激素水平显著升高。需通过超声确认胚胎数量，加强孕期营养监测。
染色体异常导致胎盘绒毛水肿形成葡萄胎，孕囊异常增大且无胎心胎芽，常伴阴道出血。需行清宫手术并监测人绒毛膜促性腺激素至正常水平。
子宫肌瘤可能挤压孕囊导致测量偏差，肌瘤体积较大时可出现腹痛症状。妊娠期通常采取保守观察，产后根据情况决定是否手术切除。
建议孕妇保持规律产检，避免剧烈运动，发现阴道流血或腹痛加剧需立即就医复查超声。
