肾部分切除术的并发症有哪些

Question

肾部分切除术的并发症有哪些

Answer 1

肾部分切除术的并发症主要有出血、尿瘘、感染、肾功能损伤等。

1、出血：

术中或术后可能出现肾脏创面渗血或血管损伤，严重时需输血或二次手术止血，术后需密切监测血红蛋白变化。

2、尿瘘：

集合系统缝合不严密可能导致尿液外渗，表现为引流液突然增多或腰部胀痛，多数可通过留置输尿管支架管保守治疗。

3、感染：

手术创面或尿路可能发生细菌感染，表现为发热、腰痛或脓性引流液，需根据药敏结果使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等。

4、肾功能损伤：

残余肾单位代偿不足或缺血再灌注损伤可能导致肌酐升高，术后需定期监测肾小球滤过率，必要时进行营养支持治疗。

术后应保持引流管通畅，避免剧烈运动，遵医嘱进行肾功能复查，出现发热或腰痛加重需及时就医。