急性心梗最突出的症状包括胸骨后压榨性疼痛、放射性疼痛、恶心呕吐、大汗淋漓。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,需立即就医。
典型表现为胸骨后持续性压榨样疼痛,可向左肩及下颌放射,常伴有濒死感。硝酸甘油无法缓解,需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
疼痛可放射至左上肢内侧、背部或上腹部,易被误诊为其他疾病。心电图检查可显示ST段抬高,心肌酶谱异常升高。
约三分之一患者出现恶心呕吐,下壁心肌梗死更易引发迷走神经反射。需与急性胃肠炎鉴别,避免延误治疗时机。
患者常出现面色苍白、冷汗淋漓等休克前兆,血压可能骤降。需立即平卧休息,保持呼吸道通畅,等待专业医疗救援。
突发胸痛超过20分钟应立即拨打急救电话,避免自行驾车就医,保持情绪稳定可降低心肌耗氧量。