心梗后心衰怎么治疗

Question

心梗后心衰怎么治疗

Answer 1

心肌梗死后心力衰竭的治疗方法有生活干预、药物治疗、器械治疗、手术治疗。心肌梗死后心力衰竭通常由心肌缺血损伤、心室重构、心律失常、感染等因素引起。

1、生活干预：

限制钠盐摄入，每日不超过5克；控制液体入量，保持出入量平衡；戒烟限酒；适度进行有氧运动如步行。

2、药物治疗：

可能与心肌缺血、心室重构等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力等症状。可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯。

3、器械治疗：

可能与心律失常、传导阻滞等因素有关，通常表现为心悸、晕厥等症状。可考虑植入心脏再同步化治疗装置或植入式心脏复律除颤器。

4、手术治疗：

对于严重病例可考虑冠状动脉旁路移植术或心脏移植手术，需由心脏外科医生评估手术指征。

建议定期监测体重变化，出现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难时应及时就医调整治疗方案。