膀胱癌早期可通过尿常规检查、膀胱镜检查、影像学检查、尿液肿瘤标志物检测等方法筛查。早期症状可能包括无痛性血尿、尿频尿急等,需结合多项检查综合判断。
通过显微镜观察尿液中红细胞数量,无创且便捷,可作为初筛手段。若发现持续血尿需进一步检查,可能提示膀胱黏膜异常。
采用硬性或软性膀胱镜直接观察膀胱内壁,能发现黏膜异常增生或肿瘤。检查前需局部麻醉,是诊断早期膀胱癌的金标准。
超声检查可发现超过5毫米的膀胱占位病变,CT尿路造影能显示肿瘤位置与浸润深度。适用于评估肿瘤分期及周围组织受累情况。
检测尿液中核基质蛋白22或膀胱肿瘤抗原等物质,辅助诊断敏感性较高。需注意可能存在假阳性,需结合其他检查结果综合判断。
建议高危人群每年进行一次泌尿系统筛查,长期吸烟或接触化学染料者应提高警惕,发现血尿症状应及时就医明确诊断。