尿失禁的原因有哪些?

Question

尿失禁的原因有哪些?

Answer 1

尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统损伤等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、手术修复等方式干预。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌力减弱，表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力，严重者可考虑盆底电刺激治疗。

2、膀胱过度活动

膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁，常伴尿频尿急。可使用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物，配合膀胱训练控制症状。

3、前列腺增生

男性前列腺增大压迫尿道导致充盈性尿失禁，伴随排尿困难。可服用坦索罗辛、非那雄胺改善梗阻，必要时行经尿道前列腺切除术。

4、神经系统损伤

糖尿病或脊髓损伤影响膀胱神经调控，出现混合型尿失禁。需针对原发病治疗，间歇导尿配合米拉贝隆等药物改善储尿功能。

每日饮水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因摄入，穿着透气吸水护垫有助于改善生活质量，中重度症状建议尽早就诊泌尿外科。