小产后反复出血为什么

Question

小产后反复出血为什么

Answer 1

小产后反复出血可能由子宫收缩不良、胎盘残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，需根据具体原因采取清宫术、抗感染治疗、止血药物等措施。

1. 子宫收缩不良

产后子宫肌纤维收缩乏力可能导致血窦开放，表现为出血量多或淋漓不尽。可通过按摩子宫、缩宫素注射促进收缩，药物如马来酸麦角新碱、卡前列素氨丁三醇等。

2. 胎盘残留

妊娠组织残留约占反复出血病例的三成，可能伴随腹痛、发热。需超声确认后行清宫术，术后可配合益母草颗粒、五加生化胶囊等中成药调理。

3. 宫腔感染

细菌上行感染导致子宫内膜炎症时，会出现脓性分泌物伴出血。需进行细菌培养后选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，严重者需静脉给药。

4. 凝血异常

合并血小板减少或DIC等血液疾病时，出血表现为持续渗血且不易凝固。需输注凝血因子或血小板，药物如氨甲环酸、维生素K1等。

建议卧床休息并观察出血量变化，两周内避免盆浴及性生活，如出血超过月经量或持续10天以上需急诊处理。