子宫腺肌症多数情况下可以手术治疗。治疗方案主要有药物控制、病灶切除术、子宫动脉栓塞术、子宫全切术。
1、药物控制轻中度患者可选用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,或使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林抑制雌激素分泌。
2、病灶切除术适用于局限型病灶且需保留生育功能的患者,通过腹腔镜或开腹手术切除异位内膜组织,术后可能复发。
3、子宫动脉栓塞术通过介入栓塞病灶供血动脉使异位内膜萎缩,创伤小但可能影响卵巢功能,不适合有生育需求者。
4、子宫全切术针对症状严重、无生育需求或合并子宫肌瘤的患者,可根治疾病但会导致永久不孕。
术后需注意补充铁剂预防贫血,适度运动促进盆腔血液循环,定期复查超声监测复发情况。