窦性心动过速如何鉴别

Question

窦性心动过速如何鉴别

Answer 1

窦性心动过速需与房性心动过速、室上性心动过速、心房扑动等心律失常鉴别，主要通过心电图特征、发作特点及病因分析进行区分。

1、心电图特征

窦性心动过速表现为P波规律出现且形态正常，心率逐渐增快；房性心动过速可见异常P波，室上性心动过速常无明确P波，心房扑动呈锯齿状F波。

2、发作特点

窦性心动过速多由生理性因素诱发，心率通常不超过150次/分；病理性心动过速常突然发作，心率可达160-250次/分，多需药物干预终止。

3、病因分析

窦性心动过速可能与发热、贫血、甲亢等因素有关；房性心动过速多见于器质性心脏病，室上性心动过速多与传导通路异常相关。

4、药物反应

窦性心动过速对β受体阻滞剂反应良好；室上性心动过速可通过腺苷转复，心房扑动常需抗心律失常药物或电复律治疗。

出现持续心悸或伴随胸痛、晕厥等症状时应及时心内科就诊，避免自行使用抗心律失常药物。