肾上腺嗜铬细胞瘤危害

Question

肾上腺嗜铬细胞瘤危害

Answer 1

肾上腺嗜铬细胞瘤的危害主要包括高血压危象、心脑血管意外、多器官功能损伤及肿瘤恶性转化。该疾病可能导致严重并发症，需及时干预。

1、高血压危象

肿瘤异常分泌儿茶酚胺引发阵发性或持续性高血压，可能伴随头痛、心悸等症状。紧急处理需静脉降压药物如硝普钠，长期控制可选用α受体阻滞剂酚苄明。

2、心脑血管意外

血压剧烈波动易诱发脑出血或心肌梗死。患者可能出现胸痛、意识障碍，需立即进行心脑CT评估，必要时行介入治疗。

3、多器官损伤

长期高血压可导致肾功能衰竭、视网膜病变。需定期监测尿蛋白和眼底，联合使用血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利等药物保护靶器官。

4、恶性转化

约10％肿瘤具恶性倾向，转移至肝肺后预后较差。术后需定期复查尿变肾上腺素和影像学，转移灶可考虑放射性核素治疗。

确诊后应限制咖啡因摄入，避免剧烈运动诱发血压波动，术后每3个月复查血压及激素水平。