产前抑郁症失眠可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗、光照疗法等方式缓解。通常由激素波动、心理压力、睡眠环境改变、甲状腺功能异常等原因引起。
1. 心理疏导认知行为疗法可改善孕产妇对失眠的错误认知,团体心理治疗能缓解孤独感。建议每周进行3次正念冥想练习,每次20分钟。
2. 生活方式调整保持规律作息时间,睡前1小时避免使用电子设备。每日进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽,室温控制在20-24摄氏度为宜。
3. 药物治疗严重失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦等短效安眠药,伴焦虑症状时可用舍曲林。药物治疗可能与胎盘穿透性、药物代谢改变等因素有关,通常表现为嗜睡、头晕等症状。
4. 光照疗法每日清晨接受30分钟10000勒克斯光照,可调节褪黑素分泌节律。光照疗法可能与视网膜光敏性、昼夜节律紊乱等因素有关,通常表现为情绪波动、早醒等症状。
建议孕妇保持卧室黑暗安静,睡前饮用温牛奶,定期进行产前心理评估。出现持续失眠需及时到产科或精神心理科就诊。