蛀牙不补可能引发牙髓炎、根尖周炎、颌骨感染甚至全身性疾病，发展过程从局部龋坏逐渐扩散至邻近组织。
龋齿深入牙本质会刺激牙髓神经，表现为冷热刺激痛或自发痛，需进行根管治疗清除感染，可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制炎症。
细菌通过根管扩散至根尖区导致骨质破坏，伴随咬合痛和牙龈肿胀，需通过根管治疗或脓肿切开引流，配合头孢克洛、克林霉素、对乙酰氨基酚等药物。
炎症蔓延可能引发颌骨骨髓炎，出现面部肿胀和张口受限，需静脉注射抗生素如青霉素、头孢曲松，严重者需手术清创。
细菌可能经血液循环引发心内膜炎或败血症，伴有发热和乏力，需住院进行血培养及广谱抗生素治疗如万古霉素、亚胺培南。
建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填，日常使用含氟牙膏并减少高糖饮食摄入。
